Y2022M04E2Q20｜第2022年4月公表（第二種） 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

この問題では、日和見感染と不顕性感染の違い、キャリア、空気感染、風しん及びインフルエンザが問われています。

抵抗力が低下した人に、通常は病気を起こしにくい微生物が感染症を起こすことを、日和見感染といいます。

不顕性感染とは、感染が成立しているものの、明らかな症状が現れない状態です。

解説

日和見感染

人の免疫力や抵抗力が低下すると、健康な人には通常大きな影響を及ぼさない微生物によって感染症が起こることがあります。

これを日和見感染といいます。

高齢者、基礎疾患のある人、免疫を抑える治療を受けている人などでは、日和見感染のリスクが高くなる場合があります。

不顕性感染

不顕性感染は、病原体が体内へ侵入して感染が成立していても、明らかな症状を示さない状態です。

本人が感染に気付かないまま、病原体を排出して感染源となることがあります。

キャリア

病原体を体内に保有し、明らかな症状を示さない者をキャリア又は保菌者と呼ぶことがあります。

発症前の潜伏期間中であっても、病原体によっては他人へ感染させる可能性があります。

空気感染

咳やくしゃみによって生じた飛沫から水分が蒸発すると、微小な飛沫核となって長時間空気中に浮遊することがあります。

このような微小粒子を吸い込むことによる感染を空気感染といいます。

風しん

風しんは、発熱、発疹、リンパ節腫脹を主な症状とするウイルス感染症です。

免疫のない女性が妊娠初期に感染すると、胎児が先天性風しん症候群となる危険があります。

インフルエンザ

インフルエンザウイルスにはA型、B型及びC型があります。

季節性流行の主な原因となるのは、A型とB型です。

ひっかけポイント
抵抗力低下時に弱い病原体で発症するのが日和見感染、感染していても症状がないのが不顕性感染です。

衛生管理者としての実務ポイント
感染症対策では、換気、手指衛生、咳エチケット、体調不良時の報告、必要な保護具を組み合わせます。診断は医師が行い、衛生管理者は感染拡大防止と連携を担います。

選択肢の確認

1．人間の抵抗力が低下した場合は、通常、多くの人には影響を及ぼさない病原体が病気を発症させることがあり、これを不顕性感染という。
正答。記述としては誤り。
このような感染は、不顕性感染ではなく日和見感染です。不顕性感染は、感染が成立しても明らかな症状が現れない状態をいいます。

2．感染が成立し、症状が現れるまでの人をキャリアといい、感染したことに気付かずに病原体をばらまく感染源になることがある。
記述としては正しい。
感染後、症状が現れる前や症状を示さない状態でも、病原体を保有・排出し、本人が気付かないまま感染源になることがあります。

3．微生物を含む飛沫の水分が蒸発して、5μm以下の小粒子として長時間空気中に浮遊し、空調などを通じて感染することを空気感染という。
記述としては正しい。
微小な飛沫核が空気中に長時間浮遊し、それを吸入して感染する経路を空気感染といいます。

4．風しんは、発熱、発疹、リンパ節腫脹を特徴とするウイルス性発疹症で、免疫のない女性が妊娠初期に風しんにかかると、胎児に感染し出生児が先天性風しん症候群（CRS）となる危険性がある。
記述としては正しい。
妊娠初期の風しん感染は、胎児の心疾患、難聴、眼の障害などを含む先天性風しん症候群につながるおそれがあります。

5．インフルエンザウイルスには A型、B型及び C型の三つの型があるが、流行の原因となるのは、主として、A型及び B型である。
記述としては正しい。
季節性インフルエンザの流行は、主としてA型及びB型によって起こります。

覚えるポイント

• 抵抗力低下時に通常は病原性の低い微生物で発症することを日和見感染という。
• 感染が成立しても症状がない状態を不顕性感染という。
• 無症状の感染者も感染源になることがある。
• 微小な飛沫核を吸入する感染経路を空気感染という。
• 妊娠初期の風しんは、先天性風しん症候群の原因となり得る。
• インフルエンザの流行は主にA型とB型による。