32AM123｜第32回 柔道整復師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

肥大には、原因によっていくつかの種類があります。

片方の腎臓を摘出したあと、残った腎臓が大きくなる変化は代償性肥大として整理します。

解説

組織や臓器は、負荷や刺激に応じて大きさや形を変えることがあります。

トレーニングによる骨格筋の発達は、作業性肥大として理解します。筋に負荷がかかることで筋線維が太くなります。

加齢男性の前立腺肥大は、ホルモンなどが関係する病的な増殖性変化として扱います。妊娠時の乳腺組織の発達は、ホルモン刺激による生理的な増殖・肥大です。

左腎を摘出すると、残った右腎が機能を補うために大きくなります。これは代償性肥大であり、臓器機能を補うための適応変化です。

病理学での注意点
代償性肥大は、片方の臓器や一部の機能が失われたとき、残った組織が機能を補うために大きくなる変化です。腎摘出後の反対側腎肥大は代表例です。

選択肢の確認

1．トレーニングによる骨格筋の発達
誤り。
トレーニングによる骨格筋の発達は、負荷に対する作業性肥大として整理します。代償性の変化としては選びません。

2．加齢男性の前立腺肥大
誤り。
加齢男性の前立腺肥大は、ホルモン環境などが関係する過形成を主体とする変化です。代償性肥大の代表ではありません。

3．妊娠時乳腺組織の発達
誤り。
妊娠時の乳腺組織の発達は、ホルモン刺激による生理的な発達です。代償性の変化ではありません。

4．左腎摘出後の右腎肥大
正しい。
左腎を摘出すると、残った右腎が機能を補うために大きくなります。これは代償性肥大の代表例です。

覚えるポイント

• 代償性肥大は、失われた機能を補うために残った臓器が大きくなる変化。
• 腎摘出後の反対側腎肥大は代償性肥大。
• トレーニングによる筋発達は作業性肥大。
• 妊娠時乳腺発達はホルモン刺激による生理的変化。