118A10｜第118回 医師国家試験 過去問
内科系感染症性感染症・HIV
梅毒で誤っているのはどれか。
解答・解説を見る
正解: a
正解
a TPHA は疾患活動性の指標となる。
解説
TPHAは梅毒トレポネーマに対する特異抗体検査で、
主に既感染の確認に役立ちます。
いったん陽性化すると治療後も長く陽性のままであることが多く、
疾患活動性や治療効果判定の指標にはなりません。
活動性の評価や治療反応のフォローには、
RPR などの非トレポネーマ試験が用いられます。
他の選択肢について
- b 他の性感染症の合併について検索する。
正しい。HIV など他の STI の検索が重要です。 - c 神経梅毒は感染からの期間を問わず起こる。
正しい。早期にも晩期にも起こりえます。 - d 妊婦が未治療の場合、児の先天梅毒の原因となる。
正しい。 - e 日本では 10 年前と比較して報告数が増加している。
設問上は正しい記載です。
覚えるポイント
TPHA = 既感染の指標
RPR = 活動性・治療効果判定