118A6｜第118回 医師国家試験 過去問
内科系消化器内科胆道疾患
疾患とその原因の組合せで誤っているのはどれか。
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正解: d
正解
d 膵管癌-膵・胆管合流異常症
解説
膵・胆管合流異常症は、胆汁と膵液の異常な逆流をきたし、
主として胆道癌のリスクになる病態です。
したがって、膵管癌との組合せは誤りです。
「膵・胆管合流異常症 → 胆道癌」
という対応を押さえておくことが大切です。
各組合せの確認
- a 肝細胞癌 - 肝硬変
代表的な関連で正しい。 - b 食道腺癌 - Barrett 食道
典型的な前癌病変との組合せで正しい。 - c 胆道癌 - 先天性胆道拡張症
正しい。胆道癌のリスクが高い。 - d 膵管癌 - 膵・胆管合流異常症
誤り。膵・胆管合流異常症は胆道癌との関連が重要。 - e 胃癌 - ヘリコバクター・ピロリ感染症
正しい。
覚えるポイント
Barrett 食道 → 食道腺癌
先天性胆道拡張症 / 膵・胆管合流異常症 → 胆道癌