118B38｜第118回 医師国家試験 過去問
総合診療・救急・ケアリハビリテーションリハビリテーション総論・ICF
72歳の女性。脳梗塞で入院治療し、リハビリテーション後に自宅退院して3か月が経過した。現在は①マンションに一人暮らしをしている。右上下肢に軽度の運動麻痺が残存し、②長距離を歩くことができない。入院前は③おしゃべり好きで俳句教室に通うのが趣味であったが、俳句教室の入口の④階段を昇ることができないため最近は通っていない。退院してから⑤家に閉じこもりがちになっている。 下線部のうち、国際生活機能分類〈ICF〉の参加制約に分類されるのはどれか。
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正解: e
解説
正解：e ⑤
ICFにおける参加とは、社会生活や地域生活の中で役割をもって関わることを指します。
そのため、参加制約とは、社会的な関わりが制限されている状態です。
各下線部の分類
- ① マンションに一人暮らしをしている。
- 生活背景であり、主に環境因子、生活状況として捉えます。
- ② 長距離を歩くことができない。
- 活動制限です。
- ③ おしゃべり好きで俳句教室に通うのが趣味であった。
- 個人因子、生活歴に近い情報です。
- ④ 階段を昇ることができない。
- 活動制限です。
- ⑤ 家に閉じこもりがちになっている。
- 社会参加が制限されており、参加制約に該当します。
覚えるポイント
- 活動制限 = 動作、行為ができない
- 参加制約 = 社会、地域、役割への関わりが減る