118B9|第118回 医師国家試験 過去問

社会医学・医療システム臨床研究・EBM研究デザイン・メタ分析

ランダム化比較試験〈RCT〉で正しいのはどれか。

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正解: e

解説

正解:e 症例対照研究よりエビデンスレベルが高い。

RCTは、介入群と対照群に無作為割り付けを行う介入研究です。
無作為化により、既知だけでなく未知、未測定の交絡因子の偏りも減らしやすく、症例対照研究より高いエビデンスを提供します。

各選択肢の整理

  • a 観察研究である。
    • 誤りです。RCTは介入研究です。
  • b 外的妥当性が高い研究である。
    • 誤りです。厳密な選択基準があるため、外的妥当性は必ずしも高くありません。
  • c 未測定の交絡因子に対応できない。
    • 誤りです。無作為化により、未測定交絡の偏りも減らせるのが利点です。
  • d 有病率の低い疾患の研究に適している。
    • 誤りです。希少疾患では大規模RCTの実施が難しいことがあります。
  • e 症例対照研究よりエビデンスレベルが高い。
    • 正しいです。

覚えるポイント

  • RCTは介入研究
  • 強みは無作為化
  • 症例対照研究より高いエビデンス

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