119C60｜第119回 医師国家試験 過去問

正解

d 本人からの問診は省略する。

解説

難聴のある患者を診察するときは、患者本人との意思疎通をできる限り確保することが重要です。
難聴があっても、話し方を工夫したり、筆談を併用したりすれば、本人から十分に情報を得られることが多くあります。

したがって、本人からの問診を省略するのは不適切です。
家族からの情報は補助として有用ですが、本人への直接の確認を置き換えるものではありません。

各選択肢の整理

• a 耳元で話すようにする。
  聞こえやすい方法を工夫する対応として適切です。

• b 複雑な言い回しを避ける。
  分かりやすい表現を用いることは重要です。

• c プライバシーに配慮する。
  難聴の有無にかかわらず重要です。

• d 本人からの問診は省略する。
  本人の訴えや意思確認が不十分になり、不適切です。
  正解です。

• e 筆談による意思疎通も併用する。
  難聴患者とのコミュニケーション手段として有用です。

覚えるポイント

難聴患者の診療では、
本人への直接の問診を大切にし、
話し方の工夫や筆談を併用する。