26PM42第26回 精神保健福祉士国家試験 過去問

旧カリキュラム(第26回)専門科目精神保健福祉の理論と相談援助の展開

次の記述のうち、精神科医療機関における退院に向けたチームアプローチの説明として、適切なものを2つ選びなさい。

2つ選択
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正解: 2・3

正答

2、3

この問題のポイント

退院支援チームは、本人を中心に、各職種が専門性と役割を明確にしながら情報と目標を共有します。対等性は沈黙や放任ではなく、率直で安全な対話と責任ある協働を意味します。

解説

退院後の住まい、治療、生活支援、家族関係、所得、就労など多様なニーズへ対応するには、本人が意思決定の主体として参加し、希望と不安を支援計画に反映することが原則です。チーム内では各構成員の役割と責任を明確にし、重複や支援の抜けを防ぎます。意見の違いも率直に扱い、必要な範囲で日常的に情報共有します。リーダーには、会議を調整し、本人中心の共通目標へチームを導く役割があります。

選択肢の確認

1.構成員同士の良好な関係性を保つため、率直な意見表明は控える。
誤り。相違を隠すのでなく、相互尊重の下で率直に検討することが安全で一貫した支援につながります。

2.利用者の意向を尊重するため、利用者参加を原則とする。
適切です。退院先や支援内容は本人の人生に関わるため、本人を意思決定と計画の中心に置きます。

3.多様なニーズに対応するため、構成員の役割分担を明確化する。
適切です。専門性と責任範囲を明確にし、共通目標の下で連携して多様なニーズに対応します。

4.構成員の対等性を重視するため、チームリーダーは見守りに徹する。
誤り。対等性を保ちつつも、リーダーは目標共有、意見調整、進行、責任確認を積極的に担います。

5.秘密保持を厳守するため、日常的なコミュニケーションは控える。
誤り。本人の同意と必要最小限の原則を守りながら、支援に必要な情報を適切に共有します。

覚えるポイント

本人参加を原則に、共通目標、率直な対話、役割明確化、必要最小限の情報共有を行うのが退院支援チームです。

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