26PM48｜第26回 精神保健福祉士国家試験 過去問
Ｊさん（55歳）は、精神科病院を退院後、地域活動支援センターを利用しながら在宅生活を継続している。最近、健康診断を受けた結果、専門病院の受診を勧められ、初期の大腸がんが見つかった。地域活動支援センターのＫ精神保健福祉士は、Ｊさんの同意を得た後、がん治療を担当する主治医から、「治療をしていく中で、腹痛や嘔吐、血便、便秘などが出現することが予想されるため、支援を行う際は体調に気を付けて欲しい」との情報を得た。そこで、個別支援に反映させていくこととした。 次のうち、Ｋ精神保健福祉士と主治医との間で行われたこととして、適切なものを1つ選びなさい。
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正解: 5
正答
5
この問題のポイント
コンサルテーションは、ある専門職が自分の支援をより適切に行うため、別領域の専門家から専門的情報や助言を得る間接援助です。本人の同意と必要最小限の情報共有が前提です。
解説
Ｋ精神保健福祉士は、Ｊさんの同意を得た上で、がん治療の主治医から予想される症状と観察上の留意点について専門的助言を得て、自らの個別支援へ反映しています。主治医がＫに助言し、Ｋが引き続きＪさんへの支援責任を担うため、専門職間のコンサルテーションです。精神疾患の既往だけで身体症状を精神的問題と決めず、腹痛、血便等の変化を医療へ適切に伝えることも重要です。
選択肢の確認
1．アサーション
誤り。自他を尊重しながら自分の意思を表現する対人技能で、専門家から助言を得る関係ではありません。
2．フィードバック
誤り。行動や結果について情報を返すことを指しますが、本例の専門的助言関係を最も正確には表しません。
3．スクリーニング
誤り。リスクや疾患の可能性を簡便に選別する手続であり、主治医から支援上の助言を得ることではありません。
4．カンファレンス
誤り。複数の関係者が集まり支援方針等を協議する会議で、本例には会議開催の記述がありません。
5．コンサルテーション
適切です。Ｋが専門医から情報と助言を得て、自らが行う個別支援の質を高めています。
覚えるポイント
コンサルテーション＝専門家から助言を受け、相談した側が本人支援へ活用する間接援助。同意と情報最小化を守ります。