27PM5|第27回 精神保健福祉士国家試験 過去問
次のうち、精神疾患の診断・統計マニュアル(DSM-5)において、自閉スペクトラム症と診断するための症状に含まれるものとして、正しいものを1つ選びなさい。
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正解: 2
正答
2
この問題のポイント
自閉スペクトラム症の診断特徴には、社会的コミュニケーションの困難と、限定・反復的行動や興味があり、感覚刺激への過敏・鈍感も後者に含まれます。
解説
DSM-5では、音、光、触感、痛みなどへの強い反応または反応の乏しさ、感覚的側面への独特な関心が自閉スペクトラム症の限定・反復的行動等の一例です。感覚特性の現れ方は人ごと、場面ごとに異なり、本人のわがままと扱いません。環境の刺激量、予告、休める場所、コミュニケーション方法を本人と調整します。精神運動焦燥・制止は気分障害、チックはチック症、気分高揚は躁状態、幻覚は精神病症状に関する所見であり、自閉スペクトラム症の診断中核ではありません。
選択肢の確認
1.精神運動焦燥または制止
誤り。うつ病などで評価する精神運動の変化で、自閉スペクトラム症の診断特徴ではありません。
2.感覚刺激に対する過敏さまたは鈍感さ
正しい。限定・反復的行動等の領域に含まれる感覚反応の特徴です。
3.チック症状
誤り。運動・音声チックは併存し得ても、自閉スペクトラム症の必須診断症状ではありません。
4.気分の高揚
誤り。躁状態でみられる気分症状で、自閉スペクトラム症の診断基準ではありません。
5.幻覚
誤り。精神病性障害などでみられる知覚症状で、自閉スペクトラム症の中核症状ではありません。
覚えるポイント
自閉スペクトラム症は「社会的コミュニケーション」と「限定・反復性」の2領域です。感覚過敏・鈍感は後者に含めて理解します。