61PM072｜第61回 作業療法士国家試験 過去問

正答

3．長腓骨筋

この問題のポイント

足部の運動学において、外がえし（外反）は足の外側を向ける動きで、主に長腓骨筋と短腓骨筋が関与します。この問は、下肢の筋肉機能を理解する上で基本的な知識を問うもので、臨床的にも重要な筋の役割を確認する場です。

解説

足部外がえし（外反）は、足の内側から外側へと足が傾く動きです。この動きには、長腓骨筋が主な主動作筋として機能します。長腓骨筋は、足底を横切って内側の楔状骨や第1中足骨に止まり、足の外側を支え、横アーチの安定にも貢献します。また、外反を防ぐためにも、足底の構造的安定性を維持する重要な役割を果たします。

対照的に、内がえし（内反）は前脛骨筋や後脛骨筋が主に関与し、底屈（足趾の屈曲）は後脛骨筋や長母指屈筋などによって担われます。これらの筋肉の機能を混同しないことが、臨床判断や治療計画において重要です。

選択肢の確認

1．後脛骨筋：内がえし・底屈に作用。外がえしには関与しない。
2．長指屈筋：足趾屈曲・内反に関与。外がえしには作用しない。
3．長腓骨筋：外がえし・底屈の主動作筋。正解。
4．長母指屈筋：母趾屈曲・底屈に作用。外がえしには関与しない。
5．ヒラメ筋：底屈に作用。外がえしには関与しない。

覚えるポイント

「外がえし＝長腓骨筋」というシンプルな記憶法を用いると、効率的に理解できます。足の外側を向ける動きは、長腓骨筋が「外を支える」役割を果たすため、この筋が正解です。