61PM087｜第61回 作業療法士国家試験 過去問

正答

4．集中治療室

この問題のポイント

作業療法士国家試験で問われる「室内空調の気圧管理」は、患者の安全と感染拡大防止の観点から、施設の性質に応じた設計が求められます。特に、陽圧（正圧）は外部からの病原体の侵入を防ぐために用いられ、免疫機能が低下している重症患者の保護に重点的に使用されます。

解説

集中治療室（ICU）では、重症患者が長期間入院し、免疫機能が著しく低下していることが多く、外部からの細菌や真菌の感染を防ぐために、室内を「陽圧」に調整します。これにより、空気が外側から室内に流入せず、患者体内への汚染を防ぐことができます。この管理は、特に呼吸器管理が必要な患者や、骨髄移植を受ける患者などに重要です。

一方、感染症隔離室は感染拡大を防ぐために「陰圧」（室内の空気が外に漏れないよう）が用いられ、病原体が外部へ拡散されないよう設計されています。一般病室、外来待合室、機能訓練室は日常的な環境であり、気圧管理の必要性は極めて低いです。

選択肢の確認

1．一般病室：特段の気圧管理は行われない。
2．外来待合室：気圧管理は不要。
3．機能訓練室：リハビリ目的で気圧管理は設置されない。
4．集中治療室：重症患者の保護のため陽圧管理が行われる。
5．感染症隔離室：感染拡大防止のため陰圧管理が行われる。

覚えるポイント

「陽圧＝外部から入らない」→重症患者の保護（ICU）
「陰圧＝内部を外に出さない」→感染症患者の隔離
この2つの原則をもとに、施設の目的から気圧の種類を判断すると、正解にたどり着きます。