54PM025｜第54回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

Schirmer試験Ⅰ法に関与する脳神経を問う問題です。

解説

Schirmer試験Ⅰ法は無麻酔で行うため、濾紙による角結膜の刺激が反射性分泌を誘発します。この刺激を伝える求心路が三叉神経（第Ⅴ脳神経）です。

この反射性分泌があるため、Ⅰ法では基礎分泌と反射性分泌の合計が測定されます。点眼麻酔を用いるⅠ変法では、角結膜の知覚を遮断して、この刺激による反射性分泌の影響を減らします。鼻粘膜刺激で反射性分泌を評価するⅡ法とは区別します。

選択肢の確認

1．Ⅱ
誤り。第Ⅱ脳神経は視神経である。

2．Ⅲ
誤り。第Ⅲ脳神経は動眼神経である。

3．Ⅳ
誤り。第Ⅳ脳神経は滑車神経である。

4．Ⅴ
正しい。第Ⅴ脳神経（三叉神経）が刺激を伝え反射性分泌を誘発する。

5．Ⅵ
誤り。第Ⅵ脳神経は外転神経である。

覚えるポイント

• Schirmer試験Ⅰ法＝無麻酔。三叉神経を介した反射性分泌を含む。
• Ⅰ変法は点眼麻酔で角結膜刺激による反射性分泌を抑える。Ⅱ法は鼻粘膜刺激による反射性分泌を評価する。
• 涙腺の分泌の遠心路は顔面神経（副交感）が担う。