109Q113｜第109回 薬剤師国家試験 過去問

正答

3・5

この問題のポイント

骨芽細胞と破骨細胞の由来・作用、PTH、カルシトニン、活性型ビタミンD₃が血中Ca²⁺へ及ぼす作用を整理します。

解説

骨芽細胞は間葉系幹細胞に由来し、Ⅰ型コラーゲンなどの骨基質を産生して石灰化を進めます。破骨細胞は造血幹細胞由来の単球・マクロファージ系細胞が融合した多核細胞で、酸とプロテアーゼにより骨を吸収します。PTHは腎でCa²⁺再吸収と活性型ビタミンD₃産生を促し、間接的に骨吸収にも働いて血中Ca²⁺を上げます。活性型ビタミンD₃は腸管Ca²⁺吸収を促します。

選択肢の確認

1．骨芽細胞は造血幹細胞に由来し、骨基質を分解する。：骨芽細胞は間葉系由来で骨基質を合成します。造血系由来で骨を分解するのは破骨細胞です。
2．破骨細胞は、アルカリホスファターゼを分泌する。：アルカリホスファターゼは骨芽細胞の指標です。破骨細胞では酒石酸抵抗性酸性ホスファターゼが知られます。
3．副甲状腺ホルモンは、血漿中のCa 2+ 濃度を上昇させる。：正答。腎再吸収や活性型ビタミンD産生などを介して上昇させます。
4．カルシトニンは甲状腺ろ胞細胞から分泌され、骨吸収を亢進する。：傍ろ胞細胞から分泌され、破骨細胞による骨吸収を抑えます。
5．活性型ビタミンD3 は、消化管からのCa 2+ 吸収を促進する。：正答。Ca輸送タンパク質の発現などを促します。

覚えるポイント

骨芽細胞は間葉系・骨形成、破骨細胞は造血系・骨吸収です。PTHと活性型ビタミンDは血中Ca²⁺を上げます。