110Q085｜第110回 薬剤師国家試験 過去問
透析療法を受けている患者への販売を避けるべき一般用医薬品の成分はどれ か。1つ選べ。
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正解: 5
正答
5
この問題のポイント
スクラルファートはアルミニウムを含みます。透析患者では排泄できず蓄積するため、アルミニウム中毒を避けて使用しません。
解説
スクラルファートは胃内の酸性条件で病変部へ付着し、防御層を形成する消化性潰瘍治療成分です。一方、分子中にアルミニウムを含み、腎機能が著しく低下した患者では吸収されたアルミニウムを十分排泄できません。特に透析患者では長期蓄積によりアルミニウム脳症、骨軟化症、貧血などを起こす危険があるため避けます。一般用医薬品の販売でも、透析の有無と含有金属を確認する必要があります。
選択肢の確認
1．ロペラミド塩酸塩：止瀉成分で、感染性下痢や腸閉塞などに注意します。
2．テプレノン：胃粘膜防御因子増強薬で、アルミニウム製剤ではありません。
3．乾燥酵母：ビタミンや消化補助を目的とする成分です。
4．トリメブチンマレイン酸塩：消化管運動を調整する成分です。
5．スクラルファート：正答。アルミニウム蓄積のため透析患者では避けます。
覚えるポイント
透析患者ではアルミニウム・マグネシウム含有制酸薬などの蓄積に注意します。スクラルファートもアルミニウム含有です。
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