60AM054|第60回 理学療法士国家試験 過去問
尺骨神経の支配を受けるのはどれか。
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正解: 2
正答
2.母指内転筋
この問題のポイント
手の内側(手根側)の筋肉の神経支配を理解する上で、正中神経と尺骨神経の分野を正確に区別することが重要です。特に、母指(人差し指)の運動に関わる筋肉は、その支配神経によって機能の違いが生じます。本問では、母指内転筋が尺骨神経に支配されることを確認する必要があります。
解説
手の内側にある母指内転筋は、手の指を内側へ引き寄せることを担う筋肉です。この筋肉は、尺骨神経の深枝(深層枝)によって支配されます。一方、他の母指関連筋肉は以下の通りです:
- 長母指屈筋は正中神経(前骨間神経)支配
- 短母指屈筋の浅頭は正中神経、深頭は尺骨神経だが、浅頭は正中神経に属するため誤り
- 短母指外転筋は正中神経支配
- 第1虫様筋(第1虫様筋)は正中神経支配(特に1・2虫様筋)
したがって、母指内転筋が唯一、尺骨神経に支配される筋肉です。この点を確認することで、手の内側運動の神経的メカニズムを正確に理解できます。
選択肢の確認
1.長母指屈筋:正中神経支配。誤り。
2.母指内転筋:尺骨神経深枝支配。正解。
3.第1 虫様筋:正中神経支配。誤り。
4.短母指外転筋:正中神経支配。誤り。
5.短母指屈筋浅頭:正中神経支配。誤り。
覚えるポイント
「母指内転筋=尺骨神経」、他の母指筋は「正中神経」に属する。手の内側の運動において、内転を担う筋は尺骨神経、屈曲を担う筋は正中神経が支配するという記憶法で整理すると効果的です。