60PM060｜第60回 理学療法士国家試験 過去問

正答

4．脾静脈

この問題のポイント

門脈（門静脈）は、消化管や脾臓からの血液を肝臓に運ぶ主要な血管で、その血液の流れを理解するには、消化器系の循環路の構造を把握することが必要です。特に、門脈の「供給源」として重要なのは脾臓からの血液であり、その経路を正確に把握することが鍵です。

解説

門脈は、胃、腸、脾臓などの臓器からの血液を集めて肝臓に運ぶ役割を担っています。その中で、脾静脈は脾臓からの血液を門脈に供給する主要な血管です。上腸間膜静脈や下腸間膜静脈も合流して門脈を形成しますが、その中核となるのは脾静脈です。門脈は肝臓に血液を運ぶため、消化管からの血液の回収に特化しており、肝静脈とは逆に肝臓から離れる方向に流れます。肝静脈は肝臓から下大静脈へ流れ、腎静脈や奇静脈はそれぞれ胸腔や腎臓からの血液を上大静脈に運ぶため、門脈とは異なる経路です。

選択肢の確認

1．肝静脈：肝臓から下大静脈へ流れるため、門脈とは逆方向。誤り。
2．奇静脈：胸部の静脈を集めて上大静脈へ流れる。誤り。
3．腎静脈：脾臓からの血液を門脈に供給。正解。
4．脾静脈：下大静脈に合流し、門脈とは関係ない。誤り。
5．総腸骨静脈：腎から下大静脈へ流れる。誤り。

覚えるポイント

「脾」が「門脈」に直接つながるという関係を、単語で覚えると効果的です。門脈＝門（門）＋静脈、その「門」は「脾」の「門」に開かれていると考えると、記憶しやすくなります。