60PM061｜第60回 理学療法士国家試験 過去問

正答

3．ギャップ結合がみられる。

この問題のポイント

心筋の構造と機能を理解する上で、細胞間の電気的連携機構であるギャップ結合の存在が鍵となる。心筋細胞は収縮を連続的に実現するために、隣接した細胞間で電気的興奮を迅速に伝達する必要がある。その仕組みは、ギャップ結合（介在板）によって実現される。

解説

心筋は横紋筋であり、不随意筋である。心筋細胞同士はギャップ結合によって結合し、電気的興奮を速やかに伝播させ、全体として一様に収縮できるようにする。この構造は、心拍の連続性と効率性を確保するために重要である。ギャップ結合は、心筋線維の間で見られ、その存在が心筋の自律性と収縮の連続性を支える。

一方、他の選択肢は誤りである。ATPは心筋では好気性呼吸（ミトコンドリアによる酸素呼吸）によって主要に産生され、嫌気性呼吸は補助的である。心筋線維は通常1〜2核（単核または双核）であり、多核は骨格筋の特徴である。平滑筋とは異なる。収縮は運動神経のインパルスではなく、自律神経や特殊心筋系（例えばSA節）による自動能によって調節される。

選択肢の確認

1．平滑筋である。：間違っている。心筋は横紋筋であり、平滑筋とは異なる。
2．心筋線維は多核である。：間違っている。心筋細胞は1〜2核を持つ。
3．ギャップ結合がみられる。：正しい。心筋細胞間で電気的興奮が伝わるための構造。
4．ATP は嫌気性呼吸で産生される。：間違っている。好気性代謝が主である。
5．収縮は運動神経のインパルスによって起こる。：間違っている。運動神経は筋肉の収縮に直接関与しない。

覚えるポイント

「心筋はギャップでつながる」→ 隣の細胞に電気を素早く伝えるため、ギャップ結合が特徴。