60PM075｜第60回 理学療法士国家試験 過去問

正答

5．IgM

この問題のポイント

免疫応答の初期段階で、身体が抗原に初めて反応した際の最初の防御機構を問う問題。このとき、最も早く産生される抗体はIgMであり、その特徴は分子量が大きく、初期感染や新規抗原に対する反応で優先的に出現すること。

解説

生体が抗原に初めて接触した際、一次免疫応答として最初に産生されるのはIgMである。この抗体は、感染の初期段階でB細胞が活性化され、IgMを主に分泌する。IgMは血中で最初に検出され、その出現は感染の早期を示す重要な指標となる。また、IgMは補体系との相互作用が強く、細胞外の抗原を効果的に除去する役割を果たす。その後、二次免疫応答ではIgGが増加し、より効率的で持続的な防御が実現されるが、最初の反応はIgMに由来する。

選択肢の確認

1．IgA：局所免疫に関与（唾液、母乳など）で、全身性の初期反応とは関係ない。
2．IgD：B細胞表面に存在するが、機能は限定的で、抗体産生の初めには関与しない。
3．IgE：Ⅰ型アレルギーや寄生虫対策に特化しており、初回反応では出現しない。
4．IgG：二次免疫応答で主役となるが、最初に産生されるものではない。
5．IgM：一次免疫応答で最初に産生され、感染の初期に現れるため、正解。

覚えるポイント

「最初に産生される」＝「IgM」。
「最初の反応」＝「IgMが最初に登場する」。
「IgMは最初、IgGは後に」→「Mが最初、Gが後」の暗記。