61PM063｜第61回 理学療法士国家試験 過去問

正答

5．副交感神経　直腸平滑筋の収縮

この問題のポイント

自律神経の機能を正確に理解することは、理学療法士国家試験で頻出する基本的な知識です。交感神経と副交感神経の作用を「闘争・逃走」と「休息・消化」という比喩で整理することで、記憶を補助できます。特に、消化管関連の反応は試験でよく問われます。

解説

副交感神経は、消化管の運動を促進し、直腸平滑筋を収縮させることで排便を促します。この作用は、消化活動を高めるために重要です。一方、交感神経は「闘争・逃走」状態を想定し、瞳孔を散大（縮瞳とは逆）、気管支を拡張、心拍数を増加させます。立毛筋の収縮も交感神経の作用であり、副交感神経は関与しません。したがって、正しい組み合わせは「副交感神経 → 直腸平滑筋の収縮」です。

選択肢の確認

1．交感神経 縮 瞳：間違え。交感神経は散瞳を引き起こす。
2．交感神経 気管支の収縮：間違え。交感神経は気管支を拡張する。
3．交感神経 心拍数の減少：間違え。交感神経は心拍数を増加させる。
4．副交感神経 立毛筋の収縮：間違え。立毛筋は交感神経のみが支配。
5．副交感神経 直腸平滑筋の収縮：正しい。消化管運動を促進するため。

覚えるポイント

「交感＝闘争・逃走（散瞳・気管支拡張・心拍増加）」「副交感＝休息・消化（縮瞳・気管支収縮・心拍減少）」を頭に入れて、反応の対応を即座に判断できるようにしましょう。特に、副交感神経が「消化管運動を促進」するという点は、臨床現場でも重要な知識です。