60PM085｜第60回 理学療法士国家試験 過去問

正答

4．足底把握反射

この問題のポイント

出生後、消失が最も遅い反射を問う問題で、反射の消失時期の理解が鍵。特に「歩行準備期に現れる反射」という特徴をもつ足底把握反射が、他の反射と比較して遅く、臨床的にも重要な意義を持つ。

解説

新生児期に現れる反射は、発達段階に応じて段階的に消失する。その中で、足底把握反射は足の底を刺激すると足を握るように反応する反射で、生後9〜12か月頃まで持続することが知られている。これは立位や伝い歩きの準備段階に適応しており、歩行の初期段階において重要な役割を果たす。一方、吸啜反射は生後4〜7か月頃に消失、手掌把握反射は3〜4か月頃、交叉性伸展反射は1〜2か月頃、Galant反射は2か月頃に消失する。これらの反射はいずれも発達に伴い段階的に減衰し、足底把握反射が最も遅く、歩行に至る過程で重要な「橋渡し」的機能を持つ。

選択肢の確認

1．吸啜反射：生後4〜7か月頃に消失。早い。
2．Galant 反射：生後2か月頃に消失。早い。
3．手掌把握反射：生後3〜4か月頃に消失。早い。
4．足底把握反射：生後9〜12か月まで持続。最も遅い。
5．交叉性伸展反射：生後1〜2か月頃に消失。早い。

覚えるポイント

「足底」は「歩く準備」に結びついて、その時期が最も遅いことから「足底＝歩くまで持続」と覚える。