111PM030｜第111回 保健師国家試験 過去問

正答

2、3

この問題のポイント

デング熱は主にヤブカ、日本脳炎は主にコガタアカイエカが媒介します。感染症名と、蚊・ダニ・動物・飛沫・経口などの感染経路を対応させます。

解説

デングウイルスはネッタイシマカやヒトスジシマカなどが媒介し、感染した蚊に刺されて人へ伝播します。日本脳炎ウイルスはブタなどの増幅動物と蚊の間で維持され、主にコガタアカイエカを介して人へ感染します。通常、人から人への直接感染はありません。炭疽は芽胞への接触・吸入・摂取、ジフテリアは飛沫等、パラチフスは汚染された食品や水を介する経口感染が中心で、蚊媒介ではありません。

選択肢の確認

1．炭疽：炭疽菌の芽胞が皮膚、吸入、消化管などから侵入する感染症で、蚊は媒介しません。
2．デング熱：ウイルスを保有するネッタイシマカやヒトスジシマカなどが媒介します。
3．日本脳炎：主にコガタアカイエカがウイルスを媒介するため正しいです。
4．ジフテリア：患者・保菌者からの飛沫や接触を介してジフテリア菌が感染します。
5．パラチフス：サルモネラ属菌に汚染された水・食品等から経口感染し、蚊媒介ではありません。

覚えるポイント

蚊媒介は「デング＝ヤブカ」「日本脳炎＝コガタアカイエカ」。媒介蚊の活動期、渡航歴、ワクチンの有無も結びつけます。