76PM53｜第76回 診療放射線技師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

この問題では、胆道系の解剖と **ファーター乳頭〈大十二指腸乳頭〉**に開口する管が問われています。

ファーター乳頭には、主に 総胆管と 主膵管が合流して開口します。

選択肢の中では 総胆管が正答です。

解説

胆汁は肝臓で作られ、胆道を通って十二指腸へ流れます。

胆道の流れを整理すると、次のようになります。

右肝管・左肝管
→ 総肝管
→ 胆囊管と合流
→ 総胆管
→ 主膵管と合流
→ ファーター乳頭
→ 十二指腸下行部

ファーター乳頭は、十二指腸下行部にある開口部です。

総胆管は、胆囊管と総肝管が合流してできる管で、膵頭部内またはその近くを通って十二指腸へ向かいます。多くの場合、主膵管と合流して肝膵膨大部を形成し、ファーター乳頭に開口します。

したがって、ファーター乳頭に開口する管として最も適切なのは 総胆管です。

解剖でまず覚える流れ
右肝管 + 左肝管 = 総肝管
総肝管 + 胆囊管 = 総胆管
総胆管 + 主膵管 → ファーター乳頭へ開口

選択肢の確認

1．誤り。
総肝管は右肝管と左肝管が合流してできる管です。胆囊管と合流して総胆管となるため、ファーター乳頭に直接開口する管ではありません。

2．正しい。
総胆管は胆汁を十二指腸へ流す管で、主膵管と合流してファーター乳頭に開口します。

3．誤り。
胆囊管は胆囊と総肝管をつなぐ管です。総肝管と合流して総胆管を形成しますが、ファーター乳頭に直接開口する管ではありません。

4．誤り。
左肝管は左肝葉から胆汁を集める管です。右肝管と合流して総肝管になります。ファーター乳頭に直接開口しません。

5．誤り。
右肝管は右肝葉から胆汁を集める管です。左肝管と合流して総肝管になります。ファーター乳頭に直接開口しません。

覚えるポイント

• ファーター乳頭は十二指腸下行部にあります。
• ファーター乳頭には 総胆管と 主膵管が開口します。
• 右肝管と左肝管が合流して総肝管になります。
• 総肝管と胆囊管が合流して総胆管になります。
• 胆道の流れを順番で覚えると解剖問題に強くなります。