76PM84｜第76回 診療放射線技師国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

この問題では、造影検査名と 造影剤の注入経路の対応を判断します。

問われているのは 適切でない組合せです。

ERCP は、内視鏡を十二指腸まで挿入し、ファーター乳頭から胆管・膵管へ逆行性に造影剤を注入する検査です。

したがって、ERCP の注入経路は 経皮経肝ではありません。

解説

各検査の略語と造影剤注入経路を整理します。

CAG は coronary angiography、冠動脈造影です。

通常、橈骨動脈や大腿動脈などからカテーテルを挿入し、冠動脈に造影剤を注入します。

したがって、CAG と 経動脈の組合せは適切です。

DIP は drip infusion pyelography、点滴静注腎盂造影です。

ヨード造影剤を静脈内に投与し、腎臓から尿路へ排泄される造影剤を利用して腎盂・尿管・膀胱を描出します。

したがって、DIP と 経静脈の組合せは適切です。

HSG は hysterosalpingography、子宮卵管造影です。

腟から子宮頸管を介してカテーテルを挿入し、子宮腔や卵管に造影剤を注入します。

したがって、HSG と 経腟の組合せは適切です。

UCG はこの文脈では urethrocystography、尿道膀胱造影を指します。

尿道からカテーテルなどを用いて造影剤を注入し、尿道や膀胱を描出します。

したがって、UCG と 経尿道の組合せは適切です。

ERCP は endoscopic retrograde cholangiopancreatography、内視鏡的逆行性胆管膵管造影です。

内視鏡を口から十二指腸まで進め、ファーター乳頭から胆管・膵管へ造影剤を注入します。

つまり、ERCP は 経内視鏡的・経乳頭的な造影であり、経皮経肝ではありません。

ひっかけポイント
ERCP と PTC を混同しないことが大切です。

ERCP：内視鏡で十二指腸乳頭から逆行性に造影
PTC：皮膚から肝臓を穿刺して胆管を造影

選択肢の確認

1．適切な組合せ。
CAG は冠動脈造影です。動脈からカテーテルを挿入して冠動脈へ造影剤を注入するため、経動脈は適切です。

2．適切な組合せ。
DIP は点滴静注腎盂造影です。造影剤を静脈内投与して尿路を描出するため、経静脈は適切です。

3．適切な組合せ。
HSG は子宮卵管造影です。腟から子宮頸管を介して造影剤を注入するため、経腟は適切です。

4．適切な組合せ。
UCG は尿道膀胱造影です。尿道から造影剤を注入して尿道や膀胱を描出するため、経尿道は適切です。

5．不適切な組合せ。
ERCP は内視鏡を用いて十二指腸乳頭から胆管・膵管へ逆行性に造影剤を注入する検査です。経皮経肝で行う検査ではないため、この組合せが正答です。

覚えるポイント

• CAG は冠動脈造影で、経動脈的に造影します。
• DIP は点滴静注腎盂造影で、経静脈的に造影します。
• HSG は子宮卵管造影で、経腟的に造影します。
• UCG は尿道膀胱造影で、経尿道的に造影します。
• ERCP は内視鏡的に十二指腸乳頭から胆管・膵管を造影します。
• 経皮経肝に対応する代表は PTC や PTBD であり、ERCP ではありません。