114PM054｜第114回 看護師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

高齢者の看護において「強みを活かす」という視点が問われています。ストレングスモデルは、対象者の「できないこと」や「問題」ではなく、その人が持つ能力・経験・興味・社会的つながりなどの「強み」を認識し、それを健康課題の解決に活かす支援方法です。このモデルは、本人の内面的な資源を重視し、医療的介入よりも「人間らしさ」を尊重するアプローチです。

解説

ストレングスモデルは、高齢者に存在する「残存機能」「人生経験」「趣味」「人間関係」など、医療モデルでは無視されがちな強みを発見・引き出し、それらを生活の質向上に活用する支援を重視します。このモデルでは、健康課題を解決するための「自分の能力」を認識させ、それを支援する姿勢が核心です。つまり、本人が過去に経験したことや得意なこと、社会的つながりをもとに行動を設計する視点が、本質的な支援です。

選択肢の確認

1．自分で健康行動を判断して決められるよう支援すること：自己決定の尊重であり、エンパワメントに近いが、強みの「活用」に焦点を当てていない。
2．高齢者自身が健康的な生活を送るための活動を支援すること：健康増進の一般的支援で、強みの特定や活用を明示していない。
3．健康課題の解決に向けて自分の能力を活かせるよう支援すること：強みを「自分の能力」として認識し、それを課題解決に結びつける。正解。
4．特定の健康課題について効果的に遂行できるという自信を高めるよう支援す ること：自己効力感の考え方で、強みの「資源としての活用」ではない。

覚えるポイント

「強みを活かす」が鍵。医療モデルの「問題解決」から「人間らしさをもとにした資源活用」へと視点を転換。高齢者に「何ができるか」を問うことで、その人らしい生活を支える看護が実現されます。