115AM079｜第115回 看護師国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

市町村保健センターの設置の有無、所長の資格、必須職員、設置数といった制度的特徴を正確に把握し、特に「保健所」と「市町村保健センター」の役割の違いを理解することが鍵です。設置の義務性や専門職の配置など、法的要件に反する記述は排除され、住民に直接提供される一次的な保健サービスが中心である点を確認しましょう。

解説

市町村保健センターは、地域保健法第18条に基づき任意に設置される施設で、住民に対して健康相談、保健指導、健康診査などを提供します。これらのサービスは、乳幼児健診、予防接種、成人健康診査、訪問指導など、日常的に利用できる「対人サービス」を目的としています。保健所とは異なり、医師が中心的役割を担わず、保健師や地域住民との関わりを重視した「身近な保健拠点」として機能しています。

選択肢の確認

1．市町村に設置義務がある。：設置は任意であり、義務ではない。
2．センター長は原則として医師である。：所長は医師でない場合もあり、原則として医師とは言えない。
3．栄養士、歯科衛生士の配置が必須である。：法令上の必須職員ではない。
4．令和6 年（2024 年）の全国の設置数は468 か所である。：これは保健所の設置数に近いが、市町村保健センターの実際の数は約2,400か所程度。
5．健康相談、保健指導、健康診査など住民に対するサービスを行う。：地域保健法第18条第2項に明記されており、正確な業務内容。

覚えるポイント

「保健所＝広域・専門・医師所長・必置」「市町村保健センター＝住民密着・対人サービス・任意設置」。このフレーズで、役割の違いを簡単に記憶できます。