22AM031｜第22回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（4）

この問題のポイント

家族を相互作用システムとして扱う技法を選びます。多方面への肩入れcと、治療者が家族システムへ参加するジョイニングdが家族療法の技法です。

解説

ジョイニングはMinuchinの構造派家族療法で、治療者が各成員へ関心と敬意を示し、家族のコミュニケーション様式へ適応しながら治療的同盟を作る技法です。多方面への肩入れは文脈派家族療法で、誰か一人を悪者にせず、各成員の立場・世代間の公平性へ順に共感し責任を明確にします。集中内観は身近な人について「してもらったこと、して返したこと、迷惑をかけたこと」を集中的に振り返る内観療法です。シェーピングは目標行動へ近い反応を段階的に強化し、トークンエコノミーは代用貨幣を強化子として行動を変える行動療法の技法です。

選択肢の確認

1．「a,b」は集中内観とシェーピングで、家族療法技法の組合せではありません。
2．「a,e」は内観療法と行動療法のトークン法です。
3．「b,c」は多方面への肩入れcは該当しますが、シェーピングbは行動療法です。
4．「c,d」は多方面への肩入れとジョイニングがともに家族療法技法で正答です。
5．「d,e」はジョイニングdは該当しますが、トークンエコノミーeは行動療法です。

覚えるポイント

構造派のジョイニング、文脈派の多方面への肩入れを押さえます。シェーピングとトークンはオペラント条件づけです。