27AM032｜第27回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（2）

この問題のポイント

遊戯療法の基本姿勢を確認する。子どもが遊びを介して自己表現できる安全な関係をつくり、受容しつつ必要な限界を設定するのであり、特定理論への限定や細かな指示はしない。

解説

遊戯療法は言語だけで内面を表現しにくい子どもに、遊びを主要なコミュニケーション媒体として用いる心理療法である。安定した治療関係を基盤に、子どもをあるがまま受容し、感情表現と自己理解を支える。精神分析的遊戯療法だけでなく、来談者中心、認知行動的など複数の立場があるためaは誤りである。非指示的な立場では会話や行動を逐一具体的に指示せず、自発性を尊重するためeも誤りとなる。

選択肢の確認

1．「a,b」：誤り。a精神分析に特化は誤りだが、b安定した人間関係は正しい。
2．「a,e」：正しい。特定理論だけに限定されず、具体的指示を常時行うものでもないため両方が誤りである。
3．「b,c」：誤り。b治療関係とc遊戯を媒介することはいずれも基本要素である。
4．「c,d」：誤り。c子どもの遊びを用い、dあるがまま受容するのは適切である。
5．「d,e」：誤り。eは誤りだが、d受容的態度は正しい。

覚えるポイント

遊戯療法は「遊びによる表現・安全な関係・受容・自発性の尊重」。必要な制限設定と、行動の細かな指示は区別する。