10AM28｜第10回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

十二指腸の血液供給が、腹腔動脈系と上腸間膜動脈系の境界にあることを問う問題です。
選択肢の中では、下膵十二指腸動脈を出して十二指腸を栄養する上腸間膜動脈が該当します。

解説

十二指腸は前腸と中腸の移行部にあり、二つの動脈系から血液を受けます。上部は腹腔動脈系の胃十二指腸動脈から出る上膵十二指腸動脈、下部は上腸間膜動脈から出る下膵十二指腸動脈が栄養します。

両者は膵頭周囲で吻合し、膵十二指腸動脈弓を形成します。本問では、選択肢中で十二指腸への直接的な供給枝をもつ上腸間膜動脈を選びます。

選択肢の確認

• 1．上腸間膜動脈：正しい。上腸間膜動脈は下膵十二指腸動脈を分岐し、主に十二指腸下部を栄養します。
• 2．脾動脈：誤り。脾動脈は膵枝、短胃動脈、左胃大網動脈などを分岐し、主に脾臓・膵臓・胃へ分布します。
• 3．下腸間膜動脈：誤り。下腸間膜動脈は下行結腸、S状結腸、上部直腸など後腸領域を栄養します。
• 4．総腸骨動脈：誤り。総腸骨動脈は内・外腸骨動脈へ分かれ、骨盤内臓や下肢へ向かいます。

覚えるポイント

• 十二指腸は腹腔動脈系と上腸間膜動脈系の二重支配。
• 上部は上膵十二指腸動脈、下部は下膵十二指腸動脈。
• 両者は膵十二指腸動脈弓をつくる。