12PM83｜第12回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第12回午後（科目未分類）
アジソン病で血中濃度が高くなるのはどれか。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
アジソン病における電解質の変化を問う問題です。アルドステロンの不足が何をもたらすかを考えます。
解説
アジソン病は副腎皮質の機能が低下する疾患で、アルドステロンとコルチゾールが不足します。アルドステロンが不足すると、腎でのナトリウム再吸収とカリウム排泄が低下するため、血中ナトリウムは低下し、カリウムは上昇します。したがって血中濃度が高くなるのはカリウムです。
そのほか、低血圧、低血糖、全身倦怠感、体重減少、副腎皮質刺激ホルモンの増加に伴う皮膚と粘膜の色素沈着がみられます。
強い倦怠感や血圧低下、意識の変化がみられる場合は副腎クリーゼの可能性があり、直ちに医療機関へつなげます。
選択肢の確認
- 1．カルシウム：誤り。主要な変化ではありません。
- 2．ナトリウム：誤り。低下します。
- 3．カリウム：正しい。排泄が減って上昇します。
- 4．リン：誤り。主要な変化ではありません。
覚えるポイント
- アジソン病は低ナトリウム、高カリウム、低血糖、低血圧、色素沈着。
- 原発性アルドステロン症はその逆で高ナトリウム、低カリウム、高血圧。
- 副腎クリーゼは緊急対応が必要な状態。