16PM77｜第16回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

慢性膵炎で膵臓のどの機能が落ちるかを考える問題です。

解説

慢性膵炎が進行すると、膵臓の内分泌機能も低下し、インスリンの分泌が減って高血糖すなわち膵性糖尿病をきたします。低血糖ではありません。したがって症状でないのは4です。
外分泌機能の低下により脂肪の消化が妨げられて脂肪便となり、栄養の吸収が悪くなって体重が減少します。上腹部から背部へ放散する痛みも特徴的な症状です。
なお糖尿病の治療を受けている場合は、施術中の低血糖症状（冷汗、動悸、ふるえ、意識の変化）に注意します。

選択肢の確認

• 1．脂肪便：誤り（症状である）。外分泌機能の低下によります。
• 2．背部痛：誤り（症状である）。上腹部から背部へ放散します。
• 3．体重減少：誤り（症状である）。吸収障害によります。
• 4．低血糖：正しい（症状でない）。高血糖となり、これが答えです。

覚えるポイント

• 慢性膵炎の主因は長期の大量飲酒。
• 外分泌低下で脂肪便、内分泌低下で膵性糖尿病。
• 上腹部から背部への放散痛が特徴。