1PM89｜第1回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第1回午後（科目未分類）
メニエール病でみられない症状はどれか。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
メニエール病の三主徴と、外耳・中耳の炎症でみられやすい耳漏を区別する問題です。回転性めまい、難聴、耳鳴の組合せを押さえます。
解説
メニエール病は内リンパ水腫を背景とし、反復する回転性めまい、変動する感音難聴、耳鳴または耳閉感を主な症状とします。めまい発作では悪心・嘔吐を伴うこともあります。
耳漏は外耳道から分泌物や膿が出る状態で、外耳炎、中耳炎、鼓膜穿孔などでみられます。内耳疾患であるメニエール病の典型症状ではないため、選択肢3が正答です。
突然の難聴、持続する強いめまい、神経症状を伴う場合は、突発性難聴や脳血管障害などとの鑑別が必要です。施術で様子をみず、耳鼻咽喉科や救急医療へつなげます。
選択肢の確認
- 1．耳鳴：みられます。耳鳴はメニエール病の代表的な蝸牛症状です。
- 2．難聴：みられます。低音域から始まる変動性の感音難聴が典型です。
- 3．耳漏（正答）：みられません。耳漏は外耳炎や中耳炎などでみられ、メニエール病の三主徴には含まれません。
- 4．めまい：みられます。反復する回転性めまいが中心症状です。
覚えるポイント
- メニエール病はめまい・難聴・耳鳴が基本である。
- 耳漏は外耳・中耳の感染や鼓膜穿孔を考える。
- 突然の難聴は早期の耳鼻咽喉科受診が重要である。