20AM58｜第20回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第20回午前（科目未分類）
関節リウマチの症状として適切でないのはどれか。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
関節リウマチで侵される関節の部位を問う問題です。
解説
関節リウマチでは、手指の中手指節関節や近位指節間関節が侵されやすく、遠位指節間関節は侵されにくいのが特徴です。したがって適切でないのは3です。遠位指節間関節の変化は変形性関節症でみられます。
朝のこわばり、左右対称性の関節痛、皮下結節（リウマトイド結節）は、いずれも本症でみられます。
選択肢の確認
- 1．朝のこわばり：適切な症状です。
- 2．対称性の関節痛：適切な症状です。
- 3．遠位指節間関節の腫脹：適切でなく、これが答えです。
- 4．皮下結節：適切な症状です。
覚えるポイント
- 関節リウマチは近位の指節間関節と中手指節関節が侵される。
- 遠位指節間関節はヘバーデン結節など変形性の変化。
- 朝のこわばりは1時間以上続くことが多い。