34AM42｜第34回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

この問題では、病的反射のうち、上肢でみられるものと下肢でみられるものを区別します。

トレムナー反射は上肢の病的反射です。

解説

病的反射は、錐体路障害などで出現する反射です。正常成人では通常みられない反射が出現することで、中枢神経系の障害を疑う手がかりになります。

トレムナー反射は、手指への刺激で母指や示指が屈曲する反応で、上肢の病的反射として扱われます。

一方、バビンスキー反射、オッペンハイム反射、チャドック反射は下肢の病的反射です。足底や下腿、足外側への刺激で足趾の反応をみます。

ひっかけポイント
上肢はトレムナー反射、下肢はバビンスキー反射・オッペンハイム反射・チャドック反射と整理します。

選択肢の確認

1．オッペンハイム反射
誤り。
オッペンハイム反射は下肢の病的反射です。脛骨前面をこする刺激により足趾の反応をみます。上肢の病的反射ではありません。

2．チャドック反射
誤り。
チャドック反射は下肢の病的反射です。足背外側部への刺激で足趾の反応をみます。上肢の反射ではありません。

3．トレムナー反射
正しい。
トレムナー反射は上肢の病的反射です。錐体路障害を疑う所見として重要です。

4．バビンスキー反射
誤り。
バビンスキー反射は下肢の代表的な病的反射です。足底外側を刺激して母趾背屈などを確認します。

覚えるポイント

• 上肢の病的反射はトレムナー反射です。
• 下肢の代表的病的反射はバビンスキー反射です。
• オッペンハイム反射とチャドック反射も下肢の病的反射です。