5AM68｜第5回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

腹痛を起こす腹部・尿路疾患と、主に呼吸器症状を起こす疾患を区別する問題です。

解説

腸閉塞は疝痛、腹部膨満、嘔吐、排便・排ガス停止を起こします。尿管結石では側腹部から鼠径部へ放散する激痛、急性虫垂炎では心窩部から右下腹部へ移る痛みなどが典型です。

急性気管支炎の主症状は咳、痰、発熱、胸部不快感であり、腹痛の代表原因ではありません。強い腹痛、筋性防御、血圧低下、反復する嘔吐がある場合は腹部施術を行わず、医療評価を優先します。

選択肢の確認

• 1．腸閉塞：適切です。腸閉塞は腹痛・腹部膨満・嘔吐を起こします。
• 2．尿管結石：適切です。尿管結石は強い側腹部痛や血尿を起こします。
• 3．急性虫垂炎：適切です。急性虫垂炎は腹痛の代表的原因です。
• 4．急性気管支炎（正答）：適切でないため正答です。急性気管支炎は主に咳・痰などの呼吸器症状を示します。

覚えるポイント

• 腸閉塞は腹痛・膨満・嘔吐・排ガス停止。
• 尿管結石は側腹部から鼠径部への激痛。
• 急性腹症の危険徴候では施術を避ける。