R06A126令和6年度 准看護師試験 過去問

老年看護慢性疾患管理認知症・心不全などの事例看護

角化型疥癬(ノルウェー疥癬)に罹患した高齢者の看護について、適切なのはどれか。

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正解: 1

正答

1

この問題のポイント

この問題では、角化型疥癬の感染対策が問われています。

角化型疥癬は感染力が非常に強いため、個室管理と接触感染対策が必要です。

解説

疥癬はヒゼンダニによる皮膚感染症です。通常疥癬よりも、角化型疥癬では多数のダニが存在し、感染力が強く、施設内感染の原因になることがあります。

そのため、個室管理を行い、手袋やガウンなどの個人防護具を使用します。患者に接触した後は手指衛生を行い、衣類やリネン類は適切に取り扱います。

治療には、抗疥癬薬が用いられます。ステロイド外用薬だけで治療するものではありません。衣類や寝具は通常どおりではなく、感染対策を意識して洗濯・管理します。

感染予防のポイント
角化型疥癬では、患者本人だけでなく同室者、介護者、医療者への感染拡大を防ぎます。皮膚の角化、かゆみ、発疹、掻破、リネン管理を確認します。

選択肢の確認

1.個室管理とする。
適切である。
角化型疥癬は感染力が強いため、個室管理と接触感染対策が必要です。

2.手袋の使用は不要である。
誤り。
接触感染対策として手袋を使用します。必要に応じてガウンも使用し、接触後は手指衛生を行います。

3.ステロイド外用薬が効果的である。
誤り。
疥癬はヒゼンダニによる感染であり、抗疥癬薬による治療が必要です。ステロイド外用薬だけでは原因治療になりません。

4.衣服は通常の洗濯をする。
誤り。
角化型疥癬では衣類やリネンの取り扱いにも感染対策が必要です。通常どおりの扱いでは感染拡大の危険があります。

覚えるポイント

  • 角化型疥癬は感染力が強いです。
  • 個室管理と接触感染対策を行います。
  • 手袋やガウンを使用します。
  • 衣類、寝具、リネン管理が重要です。

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