36Q60｜第36回 介護福祉士国家試験 過去問

正答

4．気管は、空気の通り道である。

この問題のポイント

呼吸のとき、空気は主に鼻腔、咽頭、喉頭、気管、気管支を通って肺へ入ります。食べ物は咽頭から食道へ進み、肺は腹腔ではなく胸腔にあります。呼吸器の位置と役割を対応させて覚えます。

解説

気管は、喉頭から左右の主気管支へ続く管状の器官で、吸い込んだ空気と吐き出す空気の通り道です。気管は胸部で左右の主気管支に分かれ、それぞれ右肺と左肺へ入ります。

鼻腔は、吸い込んだ空気を温め、加湿し、異物を取り除く働きをします。咽頭は鼻腔・口腔の後方にあり、空気と飲食物の両方が通る部分です。喉頭は咽頭と気管をつなぐ空気の通り道で、発声にも関係します。嚥下時には喉頭蓋などが気道への飲食物の侵入を防ぎます。

肺は横隔膜より上の胸腔内にあり、右肺は上葉・中葉・下葉の3葉、左肺は上葉・下葉の2葉に分かれています。上葉・中葉・下葉という区分は鼻腔ではなく肺の区分です。

ひっかけポイント

左右に分かれるのは咽頭ではなく、気管から続く主気管支です。また、上葉・中葉・下葉は右肺の区分です。喉頭は飲食物の通り道ではなく、飲食物が入り込まないように守られる気道です。

介護実践でのポイント

咽頭では空気と飲食物の通り道が交差するため、嚥下機能が低下すると誤嚥につながります。食事中・食後のむせ、咳、湿った声、呼吸状態の変化などを観察します。呼吸数の増加、努力して呼吸する様子、顔色の変化、意識状態の変化などがあれば、速やかに報告します。本人に説明し、楽に呼吸できる姿勢や安全に飲み込める姿勢を一緒に整えることも重要です。

選択肢の確認

1．鼻腔｛びくう｝は、上葉・中葉・下葉に分かれている。

誤りです。
上葉・中葉・下葉に分かれるのは右肺です。鼻腔は鼻の内部にある空間で、吸気の加温、加湿、異物の除去、嗅覚などに関係します。

2．咽頭は、左右に分岐している。

誤りです。
咽頭は鼻腔・口腔の後方にあり、空気と飲食物が通る部分です。左右の主気管支に分かれるのは気管です。

3．喉頭は、食べ物の通り道である。

誤りです。
喉頭は咽頭と気管をつなぐ空気の通り道で、発声にも関係します。飲食物は通常、咽頭から食道へ進みます。嚥下時には喉頭蓋などが気道への侵入を防ぎます。

4．気管は、空気の通り道である。

正しいです。
気管は喉頭から主気管支へ続く気道で、吸気と呼気が通ります。

5．肺は、腹腔内｛ふくくうない｝にある。

誤りです。
肺は胸腔内にあり、横隔膜によって腹腔と隔てられています。

覚えるポイント

• 空気の経路：鼻腔・口腔→咽頭→喉頭→気管→気管支→肺。
• 気管は空気の通り道で、左右の主気管支へ分かれる。
• 喉頭は気道であり、飲食物は食道へ進む。
• 右肺は3葉、左肺は2葉。
• 肺は横隔膜より上の胸腔内にある。