38Q25｜第38回 介護福祉士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

強いストレスによって不眠や対人回避が生じている職員の、初期の対処を問う問題です。本人だけで抱え込まず、信頼できる上司や同僚に相談して支援を得ることは、気持ちと問題の整理、職場での具体的な調整につながります。

解説

Ａさんは利用者から拒否されたことをきっかけに強いショックを受け、利用者とかかわりたくないと感じ、眠れなくなっています。気持ちだけで乗り越えようとしたり、さらに努力量を増やしたりする段階ではありません。

まず上司や同僚などに状況と気持ちを話すことで、経験を客観的に振り返り、気持ちを受け止めてもらい、技術指導、同行、担当調整などの具体的な支援を検討できます。不眠が続く、仕事や日常生活への影響が強い場合には、産業医、保健師、相談窓口、医療機関などにつなぐことも必要です。

選択肢の確認

1．つらさから逃げず、学びが足りないことを自覚する。

誤りです。 Ａさんはすでに技術不足を強く意識し、不眠や利用者を避けたいという反応が現れています。自分を責めるだけではストレスの軽減にならず、孤立や自己否定を強めるおそれがあります。

2．介護の技術がうまくなるために、全力で取り組む。

誤りです。 技術の向上は中長期的には重要ですが、不眠などの不調がある状態で努力をさらに強めると、休息が不足して負担が増える可能性があります。まず相談して、適切な指導と支援を受ける体制を整えます。

3．眠れるように、毎晩飲酒する。

誤りです。 飲酒で一時的に寝つきがよくなっても、睡眠後半が浅くなり、中途覚醒が増えるなど睡眠の質が低下します。毎晩の寝酒は飲酒量の増加や依存にもつながるため、不眠への適切な対処ではありません。

4．上司や同僚などに悩みを話して、助言を受ける。

正しいです。 信頼できる人に相談することで、気持ちと問題を整理し、助言、技術指導、業務調整などの支援を受けられます。一人で抱え込まないための初期対応として最も適切です。

5．介護福祉職には向かないと判断して、転職する。

誤りです。 一度のつらい経験と現在の不調だけで、職業への適性を決めつけるのは早計です。まず相談し、教育、支援、業務環境の調整によって改善できる問題かを検討します。

覚えるポイント

• ストレスを一人で抱え込まず、上司・同僚・相談窓口に相談する。
• 不眠、食欲低下、仕事への回避などは心身の不調に気づく重要なサイン。
• 「さらに頑張る」前に、休息と支援の必要性を評価する。
• 寝酒は睡眠の質を低下させ、依存につながる可能性がある。
• 不眠が続く場合は、産業保健スタッフや医療機関などの専門家へつなぐ。