35AM37｜第35回 臨床工学技士国家試験 過去問

正答

2

公式正答は 2 です。正答内容は 25 kHz 前後の振動を用いる。 です。

この問題のポイント

超音波吸引手術装置（CUSA）の原理と特徴を理解し、選択肢のそれぞれを周波数、振幅、構造、使用液、用途などの観点から検証する。

解説

正解は「2. 25 kHz 前後の振動を用いる」。CUSAは25kHz前後の超音波振動を先端に伝達し、水分を多く含む組織を選択的に破砕・吸引する。選択肢1の振幅は数十〜数百μmであり、5〜10mmは過大である。選択肢3の対極板は不要で、電流を流さない構造である。選択肢4は生理食塩液が破砕片の洗浄や冷却に必要であり、選択肢5の骨切開には向いておらず、硬い組織には不向きである。

選択肢の確認

選択肢1：先端は 5 〜10 mm の振幅で振動する。

正答ではありません。 選択肢1は誤り。CUSAの先端振幅は数十〜数百μmであり、5〜10mmは過剰で実際の装置には該当しない。

選択肢2：25 kHz 前後の振動を用いる。

正答です。 選択肢2は正解。CUSAは25kHz前後の超音波振動を用いて組織を破砕し、選択的に吸引する。

選択肢3：対極板が必要である。

正答ではありません。 選択肢3は誤り。CUSAは電流を流さないため、対極板が不要であり、この記述は原理と矛盾する。

選択肢4：生理食塩液は不要である。

正答ではありません。 選択肢4は誤り。生理食塩液は破砕片の洗浄や冷却に必要であり、使用液が不要とは言えない。

選択肢5：骨切開に有用である。

正答ではありません。 選択肢5は誤り。CUSAは水分を多く含む組織に適しており、硬い骨の切開には不向きである。

覚えるポイント

• CUSAは25kHzの超音波で組織を破砕する。この周波数を覚える。
• CUSAは対極板を必要とせず、電流を流さない構造であることを覚える。
• 生理食塩液はCUSAの破砕・吸引過程で重要な役割を果たすことを覚える。