36AM70｜第36回 臨床工学技士国家試験 過去問

正答

5

公式正答は 5 です。正答内容は ｄ、ｅ です。

この問題のポイント

膜型人工肺の構造と機能、および使用上の注意点を理解し、各選択肢を専門的根拠に基づいて判断する。

解説

膜型人工肺は、均質膜（例：シリコーン膜）を用いてガス交換を行う。この膜は貫通孔を持たず、溶解拡散によって酸素や二酸化炭素を交換するため、ｄは正しい。血漿漏出によりガス交換能が低下した場合、人工肺の性能が著しく低下するため交換が必要であり、ｅも正しい。ａは誤りで、人工肺は血液ポンプの出口側に接続される。ｂは誤りで、ガス流量を増やすと二酸化炭素除去量は増加する。ｃは誤りで、外部灌流型は内部灌流型に比べて圧損失が低い。

各肢の最終判定は、ａ：誤り、ｂ：誤り、ｃ：誤り、ｄ：正しい、ｅ：正しいです。

選択肢の確認

選択肢1：ａ、ｂ

正答ではありません。 選択肢1（ａ、ｂ）は誤り。人工肺は血液ポンプの出口側に接続され、ガス流量を増やすと二酸化炭素除去量は増加する。

選択肢2：ａ、ｅ

正答ではありません。 選択肢2（ａ、ｅ）は誤り。人工肺は出口側に接続されるが、ｅは正しい。

選択肢3：ｂ、ｃ

正答ではありません。 選択肢3（ｂ、ｃ）は誤り。ガス流量を増やすと二酸化炭素除去量は増加し、外部灌流型は内部灌流型より圧損失が低い。

選択肢4：ｃ、ｄ

正答ではありません。 選択肢4（ｃ、ｄ）は誤り。外部灌流型は内部灌流型より圧損失が低く、ｄは正しい。

選択肢5：ｄ、ｅ

正答です。 選択肢5（ｄ、ｅ）は正解。均質膜は貫通孔を持たず、血漿漏出によるガス交換能低下時は人工肺を交換する。

覚えるポイント

• 人工肺は血液ポンプの出口側に接続されるため、入口側は誤り。
• 均質膜は孔を持たず、溶解拡散によってガス交換を行う。
• 血漿漏出が起きた場合は人工肺の交換が必要である。