69PM021｜第69回 臨床検査技師国家試験 過去問

正答

1．運動 ― 中心後回

この問題のポイント

中心溝の前後を基準に、運動野と感覚野を取り違えず、各感覚・高次機能の代表的局在を対応させる問題です。

解説

大脳皮質の機能局在では、まず中心溝を基準に考えます。中心溝の前にある中心前回は一次運動野で、随意運動の指令を出す錐体路ニューロンが存在します。中心溝の後ろにある中心後回は一次体性感覚野で、対側身体からの触覚、圧覚、深部感覚などを受け取ります。したがって「運動―中心後回」は前後が逆で、誤った組合せです。海馬は新しい陳述記憶を長期記憶へ固定する過程に重要で、両側障害では新しい出来事を覚えにくい前向性健忘を来します。優位半球下前頭回のBroca野は発語の運動プログラムに関与します。後頭葉の鳥距溝周囲には一次視覚野が、側頭葉上面の横側頭回、すなわちHeschl回には一次聴覚野があります。機能名だけを暗記せず、中心溝、側頭葉内側、前頭葉、後頭葉、側頭葉上面という位置関係を描けるようにすると再利用できます。

選択肢の確認

1．誤り。随意運動の一次中枢は中心前回にあります。中心後回は一次体性感覚野なので、この組合せが設問で求める誤りです。
2．正しい。海馬は新しい記憶の形成・固定に重要な側頭葉内側の構造であり、記憶との組合せは適切です。
3．正しい。Broca野は通常、優位半球の下前頭回にあり、発語・言語表出を担うため、言語との組合せは適切です。
4．正しい。鳥距溝の周囲には一次視覚野が広がり、外側膝状体からの視覚情報を受け取るため、視覚との組合せは適切です。
5．正しい。横側頭回〈Heschl回〉には一次聴覚野があり、内側膝状体から聴覚情報を受け取るため、聴覚との組合せは適切です。

覚えるポイント

• 中心前回は一次運動野、中心後回は一次体性感覚野である。
• 海馬は記憶、Broca野は言語表出に関与する。
• 鳥距溝周囲は視覚、横側頭回は聴覚の一次中枢である。