119A014｜第119回 歯科医師国家試験 過去問

正答

c

この問題のポイント

混合歯列期には頭蓋底の一部の軟骨結合が癒合します。選択肢では蝶篩骨軟骨結合が該当します。

解説

頭蓋底は軟骨内骨化で成長し、複数の軟骨結合が成長部位として働きます。各軟骨結合は癒合時期が異なります。蝶篩骨軟骨結合は小児期に癒合するため、乳歯と永久歯が共存する混合歯列期と重なります。

一方、蝶後頭軟骨結合は思春期以降まで成長に関与し、より遅く癒合します。大泉門・小泉門の閉鎖は乳児期です。

選択肢の確認

a．大泉門の閉鎖
誤り。
大泉門は乳児期に閉鎖し、混合歯列期よりはるかに早い時期です。

b．小泉門の閉鎖
誤り。
小泉門は大泉門よりさらに早く、出生後早期に閉鎖します。

c．蝶篩骨軟骨結合の癒合
正しい。
蝶篩骨軟骨結合は小児期に癒合し、時期が混合歯列期と重なります。

d．蝶形骨間軟骨結合の癒合
誤り。
蝶形骨間軟骨結合は胎生期から乳幼児期の早期に癒合するため、混合歯列期の出来事ではありません。

e．蝶後頭軟骨結合の癒合
誤り。
蝶後頭軟骨結合は頭蓋底の成長に長く関与し、一般に思春期以降に癒合するため、混合歯列期より遅い時期です。

覚えるポイント

• 泉門の閉鎖は乳児期です。
• 蝶篩骨軟骨結合は小児期、蝶後頭軟骨結合はより遅く癒合します。
• 頭蓋底の軟骨結合は軟骨内骨化による成長部位です。