34AM008｜第34回 歯科衛生士国家試験 過去問

正答

公式には採点対象外（学習上の想定論点：a：H⁺）

この問題のポイント

破骨細胞の吸収窩側にある波状縁で、骨基質を溶かすために分泌される物質を理解します。

解説

この設問は厚生労働省の取扱いで採点対象から除外されており、特定の選択肢を公式正答として扱いません。ただし学習上、破骨細胞は波状縁のプロトンポンプからH⁺を吸収窩へ放出し、局所を酸性化してハイドロキシアパタイトを溶解します。さらにカテプシンKなどの酵素が有機基質を分解します。炭酸脱水酵素により細胞内で生じたH⁺が利用され、HCO₃⁻は反対側の膜でCl⁻との交換などに関与します。図の向きや設問条件に曖昧さがあっても、骨吸収面の酸性化という原理は重要です。

選択肢の確認

• a H⁺：波状縁から吸収窩へ能動輸送され、骨塩を溶かすため、学習上もっとも中心的な物質です。
• b Ca²＋：骨吸収で骨から遊離する側のイオンで、酸性化のため破骨細胞が分泌する主役ではありません。
• c HCO₃⁻：細胞内pH維持のため基底側膜で交換されますが、吸収窩を酸性化する物質ではありません。
• d HPO₄²⁻：骨塩分解に伴い生じ得ますが、破骨細胞が波状縁から酸として分泌するものではありません。

覚えるポイント

本問は公式には採点対象外です。学習では、破骨細胞の波状縁・H⁺分泌・酸性環境・カテプシンKを一連で整理します。