Y2022M04E1Q38｜第2022年4月公表（第一種） 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

肝臓の代表的な機能である解毒、糖質の貯蔵、胆汁への排出、血漿蛋白質の合成を確認する問題です。ビリルビンを肝臓がどのように処理するかが中心です。

解説

肝臓は、栄養素の代謝、グリコーゲンの貯蔵、有害物質の解毒、胆汁の生成、血漿蛋白質や多くの血液凝固因子の合成などを担います。

ビリルビンは、主に古くなった赤血球のヘモグロビンが処理される過程で生じます。肝臓はビリルビンを取り込み、水に溶けやすい形にして胆汁中へ排出します。「肝臓がビリルビンを分解する」という表現は適切ではありません。

ひっかけポイント
肝臓はビリルビンを取り込み、抱合して胆汁へ排出します。生成経路と排出経路を分けて覚えます。

選択肢の確認

1．血液中の身体に有害な物質を分解する。
記述としては正しい。
肝臓は薬物やアルコールなどさまざまな物質の代謝・解毒に重要な役割を果たします。

2．ブドウ糖をグリコーゲンに変えて蓄える。
記述としては正しい。
食後などに余ったブドウ糖をグリコーゲンとして蓄え、必要に応じて血糖の維持に利用します。

3．ビリルビンを分解する。
正答。記述としては誤り。
肝臓はビリルビンを取り込み、抱合して胆汁中へ排出します。ビリルビンを分解するという説明は不適切です。

4．血液凝固物質を合成する。
記述としては正しい。
肝臓はフィブリノゲンやプロトロンビンなど、多くの血液凝固因子を合成します。

5．血液凝固阻止物質を合成する。
記述としては正しい。
肝臓では血液凝固を調節する物質も合成されます。凝固を進める働きと抑える働きの両方が、適切な止血の維持に関係します。

覚えるポイント

• 肝臓は解毒、代謝、貯蔵、胆汁生成、蛋白質合成を担います。
• ブドウ糖はグリコーゲンとして肝臓に蓄えられます。
• ビリルビンは肝臓で抱合され、胆汁中へ排出されます。
• 肝臓は多くの凝固因子を合成します。