Y2022M04E2Q18｜第2022年4月公表（第二種） 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

この問題では、日本人のメタボリックシンドローム診断基準における、腹部肥満の種類、男女別の腹囲基準及び内臓脂肪面積が問われています。

正しい組合せは、次のとおりです。

• Aは内臓
• Bは85
• Cは90
• Dは100

解説

メタボリックシンドロームでは、皮下脂肪ではなく、内臓脂肪の蓄積を重視します。

内臓脂肪が過剰に蓄積すると、脂質異常、高血圧、高血糖などが重なりやすくなり、動脈硬化性疾患の危険が高まります。

腹囲の基準

日本人の診断基準では、臍の高さで測定した腹囲が次の値以上である場合に、内臓脂肪蓄積が疑われます。

• 男性は85cm以上
• 女性は90cm以上

女性の方が基準値が大きい点が、頻出のひっかけです。

内臓脂肪面積

この腹囲基準は、男女とも、腹部CTなどで測定した内臓脂肪面積が100cm2以上に相当するものとして設定されています。

診断の考え方

メタボリックシンドロームの診断では、腹部肥満だけで確定するわけではありません。

腹部肥満に加え、血中脂質、血圧、血糖に関する異常のうち、所定の項目が複数該当することを確認します。

ひっかけポイント
男性85cm、女性90cmです。「男性の方が大きい」と思い込んで数値を逆にしないようにします。

健康管理のポイント
腹囲やBMIだけで病気を診断することはできません。健康診断結果を基に、必要に応じて産業医や保健師による保健指導につなげます。

選択肢の確認

1．内臓　85　90　100
正答。正しい組合せです。
腹部肥満は内臓脂肪の蓄積を指し、腹囲は男性85cm以上、女性90cm以上です。これらは内臓脂肪面積100cm2以上に相当します。

2．内臓　85　90　200
誤り。
A、B、Cは正しいですが、Dの内臓脂肪面積は200cm2以上ではなく100cm2以上です。

3．内臓　90　85　100
誤り。
AとDは正しいですが、男女の腹囲基準が逆です。男性85cm以上、女性90cm以上が正しい組合せです。

4．皮下　90　85　200
誤り。
腹部肥満で重視するのは皮下脂肪ではなく内臓脂肪です。男女の腹囲基準と脂肪面積の数値も適切ではありません。

5．皮下　100　90　200
誤り。
Aは内臓脂肪、Bは85cm、Dは100cm2が適切です。この選択肢は複数の項目が誤っています。

覚えるポイント

• メタボリックシンドロームでは内臓脂肪の蓄積を重視する。
• 腹囲基準は男性85cm以上である。
• 腹囲基準は女性90cm以上である。
• 内臓脂肪面積の基準は男女とも100cm2以上である。
• 腹部肥満だけでなく、脂質、血圧、血糖の異常も確認する。