32PM36｜第32回 柔道整復師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

貧血は、血液中の赤血球やヘモグロビンが減少し、酸素運搬能が低下した状態です。

定義では、単位容積当たりのヘモグロビン量の減少が重要です。

解説

ヘモグロビンは赤血球内にあり、酸素を運搬します。

貧血になると、全身への酸素供給が低下するため、倦怠感、息切れ、動悸、めまい、顔面蒼白などがみられます。

体は酸素不足を補うために心拍数を増やすことがあるため、徐脈ではなく頻脈になりやすいです。

成人女性でヘモグロビン濃度13g/dLは、一般に貧血とは判定しにくい値です。貧血の基準値は性別や年齢で異なるため、数値問題では基準を確認します。

臨床でのイメージ
貧血では、酸素を運ぶ力が低下します。運動時の息切れ、動悸、疲れやすさは、酸素不足を補うための反応として理解します。

選択肢の確認

1．単位容積当たりのヘモグロビン量が減少した状態をさす。
正しい。
貧血は、血液の単位容積当たりのヘモグロビン量が減少した状態です。酸素運搬能が低下することが本質です。

2．成人女性でヘモグロビン濃度13ｇ/dLであれば貧血である。
誤り。
成人女性でヘモグロビン濃度13g/dLは、一般に貧血とは判定しにくい値です。貧血ではヘモグロビン濃度が基準より低下します。

3．易感染性を示す。
誤り。
貧血そのものは、感染しやすさを示す疾患ではありません。感染に弱くなる状態は、白血球減少や免疫機能低下などで問題になります。

4．徐脈をきたす。
誤り。
貧血では酸素運搬能低下を補うため、心拍数が増加し頻脈をきたすことがあります。徐脈は貧血の典型所見ではありません。

覚えるポイント

• 貧血は単位容積当たりのヘモグロビン量が減少した状態。
• 貧血では酸素運搬能が低下する。
• 症状は倦怠感、息切れ、動悸、めまい、顔面蒼白。
• 貧血では徐脈ではなく頻脈をきたしやすい。