33PM20|第33回 柔道整復師国家試験 過去問
生理学・運動学リハビリテーション医学評価法・高次脳機能リハビリ
脳卒中片麻痺の回復を評価するブルンストローム法で、分離運動が認められるステージはどれか。
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正解: 4
正答
4.4
この問題のポイント
ブルンストロームステージは、脳卒中片麻痺の運動回復過程を6段階で評価する方法です。
共同運動から脱して、分離運動が一部認められ始めるのはステージ4です。
解説
ブルンストローム法では、脳卒中後の運動麻痺の回復を段階的に評価します。
ステージ1は弛緩性麻痺で、随意運動がみられません。
ステージ2では、わずかな共同運動や痙性が出現し始めます。
ステージ3では、共同運動が最も強く出現し、随意的に共同運動を行えるようになります。
ステージ4になると、共同運動パターンから少しずつ外れた動き、つまり分離運動が一部可能になります。
ステージ5では分離運動がさらに進み、ステージ6では協調性はやや低下していても、ほぼ分離運動が可能になります。
したがって、分離運動が認められるステージとして、選択肢ではステージ4が正解です。
選択肢の確認
1.1
誤り。
ステージ1は弛緩性麻痺で、随意運動はみられません。
2.2
誤り。
ステージ2では共同運動がわずかに出現しますが、分離運動はまだ認められません。
3.3
誤り。
ステージ3では共同運動が強く、分離運動は困難です。
4.4
正しい。
ステージ4では共同運動から逸脱した分離運動が一部認められます。
覚えるポイント
- ブルンストロームステージは1〜6段階。
- ステージ1は弛緩。
- ステージ2で共同運動が出現。
- ステージ3で共同運動が強くなる。
- ステージ4で分離運動が出現する。
- ステージ5〜6で分離運動がさらに進む。