112C22｜第112回 医師国家試験 過去問

正答

b メチル水銀、d ダイオキシン類

この問題のポイント

日本人の通常の食生活における主要な曝露経路を問い、魚介類に蓄積するメチル水銀とダイオキシン類を選ぶ。

解説

メチル水銀は水中の食物連鎖を通じて生物に取り込まれ、大型の捕食魚などに蓄積する。日本では魚介類の摂取が主要な曝露源である。ダイオキシン類も環境中で分解されにくく、脂肪に蓄積して食物連鎖を通じて濃縮される。日本の食品からの摂取量調査では、魚介類が大きな寄与を占める。

カドミウムは米などの穀類を含む食品からの摂取が重要で、鉛は食品、粉じん、古い塗料、職業性曝露など複数の経路がある。ビスフェノールAは樹脂や食品容器・缶の内面塗装などとの関係で知られる。どの物質も魚介類から絶対に摂取されないという区別ではなく、主要な経路を比較する問題である。魚介類には栄養面の利益もあるため、メチル水銀の注意対象者では魚種と摂取量を調整し、全てを避けるという結論にしない。

選択肢の確認

a 鉛
誤り。鉛の曝露源には各種食品、環境中の粉じん、塗料や作業環境などがあり、魚介類摂取を代表的な主要経路として選ばない。

b メチル水銀
正しい。水圏の食物連鎖で濃縮されるため、通常の生活では魚介類、とくに一部の大型魚などが重要な曝露源となる。

c カドミウム
誤り。日本では米をはじめとする穀類などの食品からの摂取が重要で、魚介類が主たる曝露源という対応ではない。

d ダイオキシン類
正しい。脂溶性で生物に蓄積し、日本の食事からの摂取では魚介類の寄与が大きい。

e ビスフェノールA
誤り。食品接触材料などからの移行が問題となる物質であり、魚介類の生物濃縮を主な曝露経路とするものではない。

覚えるポイント

魚介類が主要な曝露源となる代表はメチル水銀とダイオキシン類。曝露量と栄養上の利益を合わせて考える。