115F17｜第115回 医師国家試験 過去問

正解

d 右心室

解説

縦隔条件の胸部造影CTの横断像では、胸骨直下で最も前方に位置する心腔が右心室です。
提示画像の異常所見はこの前方の心腔に一致するため、異常部位は右心室と判断します。

画像では、右心室領域に異常が示されており、右心系負荷を示唆する所見として読むのが基本です。

断面での位置関係

• 右心室
  心臓の中で最も前方に位置します。

• 右房
  患者の右側に位置しますが、右心室ほど前方ではありません。

• 左房
  最も後方に位置します。

• 左心室
  左後方に位置し、壁が厚いのが特徴です。

• 肺動脈
  心腔ではなく大血管です。

国試での判断軸

心臓CTの部位同定では、前方なら右心室、後方なら左房という位置関係をまず押さえると解きやすくなります。