117B33｜第117回 医師国家試験 過去問
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49歳の男性。病期IVの大腸癌で抗癌化学療法のため入院した。家族に関する情報として、 「既婚、子供が3人（男、男、女）」 「長男は遠方で就職、妻と下の2人の子供と同居」 「父は72歳で胃癌死亡、母は60歳で脳卒中死亡」 「4人兄弟姉妹で上から兄、姉、本人、弟」 家系図（①～⑤）を別に示す。 家系図で適切なのはどれか。
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正解: d
正解
d ④
解説
家系図の問題は、文章を世代ごとに分解して読むと解きやすい。
本例では、次の情報をすべて反映している家系図を選ぶ必要がある。
文章から確定する情報
- 本人は49歳の男性で、既婚である。
- 子どもは男、男、女の3人である。
- 長男は遠方で就職しており、別居している。
- 妻と下の2人の子どもと同居している。
- 父は72歳で胃癌死亡である。
- 母は60歳で脳卒中死亡である。
- 兄弟姉妹は4人で、兄、姉、本人、弟の順である。
家系図で確認するポイント
- 同胞や子どもは、通常左から出生順に並ぶ。
- 男性と女性の記号を取り違えない。
- 死亡している親の情報が正しく示されているか確認する。
- 配偶者、子ども、別居している長男の位置関係まで一致しているかを見る。
この問題のひっかけ
- 兄弟姉妹の順序は、兄、姉、本人、弟であり、性別だけでなく出生順まで一致しなければならない。
- 子どもの並びも男、男、女である。
- 「長男は別居、妻と下の2人は同居」という情報を落とすと誤る。
まとめ
親の死亡情報、兄弟姉妹の出生順、本人の結婚、子どもの性別順、さらに同居と別居の関係まで含めて正しく表しているのが④である。